近年來,隨著生活水平提高、生活節(jié)奏加快、工作壓力增大,冠心病已經(jīng)成為人類健康的“第一殺手”。在我們身邊,很多男性都被冠心病所困擾。根據(jù)相關數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示,在我國近7成成年男性處在健康透支狀態(tài),而中國男性冠心病發(fā)病率較以往同期增加26%,這足以引起廣大男性的重視,而男性吸煙會增加冠心病的發(fā)病率。作為社會和家庭支柱的男性,戒煙是最明智的選擇。
大連市中心醫(yī)院心臟外二科何學志主任提示,相對于女性,男性更易受冠心病侵襲,而防治意識的缺乏往往帶來不可挽回的后果,這也是很多中青年男性被突發(fā)心肌梗塞奪去生命的主要原因。
何學志主任介紹,常見的冠心病危險因素有很多,如血脂異常、高血壓、糖尿病、遺傳因素、體力活動減少、年齡和性別、酒精攝入、肥胖等等,而對于男性來說,吸煙和肥胖尤其值得關注,肥胖已經(jīng)被確認為冠心病的獨立危險因素。研究發(fā)現(xiàn),每天吸煙20支,心血管病風險可增加2~3倍,使心血管疾病病死率增加50%,心血管死亡的風險與吸煙量直接相關。吸煙還與血栓形成、斑塊不穩(wěn)定及心律失常相關。戒煙1-2年,可使因吸煙所增加的冠心病危險下降50%;戒煙5-15年后其冠心病的危險可接近于不吸煙者。
男性吸煙非常之多,明顯增加冠心病的發(fā)病率。而肥胖指體重指數(shù)(BMI)>28kg/m;腹型肥胖指男性腰圍>90cm;肥胖多伴隨其他促發(fā)冠心病的危險因素,減重5%-10%可以降低血壓、膽固醇,降低阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的嚴重程度,改善糖耐量。因此對于不注重飲食的男性朋友,每天應該按照相關要求平衡蔬菜、水果、谷物、食用油等食物的攝入。限制飲酒,每天啤酒355ml,紅酒2兩,白酒1兩。每天食鹽控制在6g以內,而鉀鹽的攝入應大于4.7g/d。應該積極控制體重。緩慢持續(xù)的減重方法是最理想的減肥方法。
“男性應酬特別多,尤其是45-60歲之間,暴飲暴食增加了冠心病的發(fā)病率。”何學志主任介紹說。針對冠心病,應該做好兩個級別的預防。
一級預防:預防冠狀動脈粥樣硬化和冠心病發(fā)生;
二級預防:已有冠心病和心肌梗死病史患者應預防再次梗死和其他心血管事件發(fā)生稱為二級預防;內容包括A、B、C、D、E;
A:抗血小板聚集(或氯吡格雷)、抗心絞痛治療、硝酸脂類;
B:預防心律失常,減輕心臟負荷等,控制好血壓;
C:控制血脂水平、戒煙;
D:控制飲食,治療糖尿??;
E:普及有關冠心病的教育,包括患者及家屬,鼓勵有計劃,適當?shù)倪\動鍛煉。
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