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患有脊髓型頸椎病的癥狀和體征和神經(jīng)炎的區(qū)別

來源: 用戶提交 時間:2022-08-18 01:28:17 手機(jī)版

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患有脊髓型頸椎病的癥狀和體征和神經(jīng)炎的區(qū)別

患有脊髓型頸椎病的癥狀和體征和神經(jīng)炎的區(qū)別

癥狀

脊髓型頸椎病是頸椎病最嚴(yán)重的的類型,一般起病緩慢,然后逐漸加重。臨床上常出現(xiàn)典型的脊髓損傷的表現(xiàn),以四肢感覺、運動以及大小便功能障礙為主。

頸椎病的脊髓損害一般為不完全性的,且常常累及兩個或三個節(jié)段,因此臨床癥狀和體征并非完全相同,可以表現(xiàn)為以上肢癥狀為主,也可以表現(xiàn)為以下肢癥狀為主,也可以表現(xiàn)為同一側(cè)上下肢癥狀為主,還可以表現(xiàn)為一側(cè)上肢和對側(cè)下肢癥狀。

典型癥狀

初期患者常先出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)下肢麻木、沉重感,隨后逐漸出現(xiàn)行走困難,有些患者出現(xiàn)下樓梯時腿發(fā)軟或站立不穩(wěn)的情況,好像踏不準(zhǔn)臺階,有些患者還會出現(xiàn)雙腳踩在棉花上的感覺。嚴(yán)重者步調(diào)不穩(wěn),行走困難。

當(dāng)病情加重,患者將出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)上肢麻木、疼痛,雙手無力、不靈活,寫字、持筷等精細(xì)動作難以完成等癥狀,嚴(yán)重者甚至不能自己進(jìn)食。病情進(jìn)一步進(jìn)展,患者須拄拐或借助他人攙扶才能行走,直至最后肢體癱瘓,生活不能自理。

此外患者還會出現(xiàn)軀干部感覺異常,患者常感覺在胸部、腹部或雙手有如皮帶樣捆綁感,稱為“束帶感”。同時軀干或者下肢可有燒灼感、冰涼感、蟻行感。

對于部分病情嚴(yán)重患者,可能會出現(xiàn)膀胱和直腸功能障礙,如尿頻、尿急、尿不盡,甚至出現(xiàn)尿失禁或排便障礙。部分患者還會出現(xiàn)性功能減退。

伴隨癥狀

除了常見的脊髓損傷相關(guān)癥狀,患者有時還會出現(xiàn)其他伴隨癥狀,如因頸椎退變引起的頸部疼痛癥狀。部分患者還會因頸椎前緣骨贅壓迫食管造成吞咽困難。

患有脊髓型頸椎病的癥狀和體征和神經(jīng)炎的區(qū)別

頸椎病分為5種類型:

1.脊髓型頸椎病,主要表現(xiàn)為脊髓受壓損傷癥狀,可以表現(xiàn)為四肢力量減弱、行走不穩(wěn)、共濟(jì)失調(diào)等癥狀。

2.神經(jīng)根型頸椎病,該種頸椎病主要表現(xiàn)為頸椎間盤突出或者骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)根,引發(fā)上肢的疼痛、麻木甚至反射異常。

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